Une consultation permet de consigner l’entretien avec votre patient, les observations faites au cours de l’examen clinique et vos conclusions. Vous pourrez également enregistrer de nouvelles mesures (mensurations, signes vitaux et données biologiques), joindre des documents, et rédiger vos prescriptions.
Pour créer une nouvelle consultation :
Accédez au
Dossier du patient
depuis le menuTableau de bord
ouPatients
;Cliquez sur
Nouvelle consultation
;
Vous pouvez indiquer le
Motif de la consultation
, consigner l’Entretien avec le patient (ouHistoire de la maladie
), les observations faites pendant votreExamen clinique
et vosConclusions
, enregistrer de nouvelles mesures (poids, taille, pression artérielle...), de nouvelles données biologiques (fonction rénale, fonction hépatique, glycémie) et rédiger vos prescriptions.Cliquez sur
Terminer
.
Une fois la consultation terminée, vous retrouverez toutes les données enregistrées dans l’historique des consultations, accessible sous l’onglet Historique
du Dossier patient, ou dans le volet Patient d’une consultation.
💡 Vous pouvez utiliser des Modèles de consultation pour bien structurer votre entretien et gagner du temps lorsque vous rédigez vos observations.